表现出月经总是不干净，若是有正常性生活的女性，首先要了解是否为妊娠，临床上有些女性会将怀孕后表现出的异常阴道流血误认为是月经，可以先用早孕试纸检测，如果阳性，提示怀孕，要考虑宫外孕或者先兆流产。排除怀孕的情况，其他例如子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫内膜增殖症、子宫内膜癌、宫颈癌、生殖道炎症、放置宫内节育器后、分泌雌激素的卵巢囊肿等都有可能表现出，建议到医院及时就诊检查，如果考虑子宫内膜问题，必要时要做诊断性刮宫，将内膜组织送病理检查明确。