对于直径超过4cm的囊肿或疼痛明显者、伴肾素依赖性高血压者，考虑B超引导下穿刺抽液，然后注入硬化剂。直径超过8cm或囊液超过500毫升，就得要手术治疗。囊肿较大，常常会造成压迫的症状囊肿首先压迫到肾实质，容易造成肾实质萎缩，并且会影响到肾脏的功能，因此较大的肾囊肿正常需要积极的进行手术治疗。具体情况需要结合病人的实际情况来分析，如果病人身体条件差，不能耐受手术创伤，可以考虑做肾囊肿穿刺治疗，可以暂时改善囊肿心情的不舒服的表现，但是穿刺治疗容易复发。