发生急性心肌梗死病人首先会表现出胸闷、胸痛的情况。而且胸闷、胸痛的症状持续不缓解，含服硝酸甘油或者是消心痛，没有缓解的表现。疼痛持续时间长，有可能向后背放散，或者是左肩、左侧牙部、耳朵，有的会放射到上腹部，表现为恶心呕吐的情况。表现为恶心呕吐的情况主要是见于下壁的心肌梗死，往往被误诊为胃肠道的疾病，在消化科就诊的时候，行心电图检查之后容易被发现。还有的病人会表现出心慌的症状，这是由于心肌梗死之后表现出了比较严重的心律失常，比如说阵发性的室性心动过速，病人在心脏科就诊，可以经过心电图和化验肌钙蛋白来明确诊断。还有一部分糖尿病的病人胸闷、胸痛症状不是很明显，往往是当做心绞痛发作，来住院治疗才被发现患有了心肌梗死。因此有冠心病的病人如果表现出了胸闷、气短、心绞痛发作、心慌等表现时，一定要到医院行心电图的检查和心肌酶的化验，明确是否是急性心肌梗死。