手部的黑点或者黑斑有以下几种情况：第一，指甲被砸伤后导致甲下血管破裂，甲下血肿会形成局部的黑点，这种情况在几天后血肿就会被吸收，而黑点消失。第二，病人微循环不良血管脆性大，可以在甲下表现出黑斑，这种情况预示着病人很有可能比较大的表现出颅内出血的病变，要注意排查和预防。第三，微量元素和维生素的缺乏可以导致毛细血管脆性增加，导致手部皮肤皮下的微量出血，要注意补充微量元素和新鲜水果的摄入。第四。还有一种比较罕见的情况就是手部的皮肤发生黑色素瘤，这是一种非常严重的恶性肿瘤，需要及时诊治，因此手部表现出黑点或黑斑，正常情况下并不预示着体内表现出恶性肿瘤。