大拇指关节疼痛，临床上有多种可能，主要考虑以下几种：第一，大拇指局部的腱鞘炎，比较多见于手工劳动者，还有一些先天性的狭窄性腱鞘炎，会表现出大拇指掌侧的疼痛，会伴随明显的活动受限，经过局部热敷按摩、针灸、注射封闭治疗等可以缓解症状。第二，风湿、类风湿性关节炎，主要侵犯手部的小关节，有的时候会双侧对称发病，经过影像学检查以及抽血化验一些炎症指标可以明确诊断。第三，关节的扭伤，退行性关节炎等，关节受到外伤或者关节老化，软骨破损，会表现出关节的疼痛，严重的会伴随关节畸形、脱位等等。所以病人要去医院进一步检查才可以明确。