甲状腺乳头状癌的病人经过手术治疗之后不是所有的都必须要做碘131治疗。当甲状腺癌的单发病灶直径小于1厘米，或者多发的甲状腺癌的病灶直径都小于1厘米，而且没有其他的危险因素可以不做131碘治疗。但是甲状腺癌发生远处转移或者有明显的侵犯，或原发病灶大于4厘米，都是要强烈建议做131碘治疗的，包括原发灶1~4个厘米，而且有甲状腺外的侵犯，可以做131碘清甲治疗，中度和高度危险性或病理学证实有淋巴结转移的甲状腺癌病人，必须要做131碘治疗。