小腿骨头一按就疼，可有多种原因造成：第一，外伤，外力可以直接作用于小腿骨头，造成骨折的表现出，一般有明确的外伤史。此外，对于一些未成年人，尤其是剧烈运动的中学考生，一般在长时间剧烈的活动后，会造成疲劳骨折的发生，经过核磁共振可以诊断，骨折没有明显的移位，按压疼痛，在核磁上骨折线清晰，此时可让病人休息，进行保守治疗。第二，小腿骨局部的病变，也会造成按压疼痛的情况发生，例如局部肿瘤的发生，需要经过核磁共振进行判断，最终需要经过手术切除病理活检，来进一步确定肿瘤的性质。