只有一个睾丸，如果这个睾丸功能正常，正常是不会影响生育。保险起见，最好去做一下精液的化验以及激素的检测。如果血液中雄激素的水平正常，精子数目、活动力、活动率、存活率都达标，精子的畸形率比较低，可以确定的认为一个睾丸是不会影响生育。如果先天性只有一个睾丸，这个睾丸正常会代偿性增大，也就是比正常人单个睾丸的功能略微会强一些，但总体来说还是不如两个睾丸产生的精子数目多，因此可以做化验和检查来确定情况。此外，如果对侧睾丸缺如，一定要弄清楚是不是发生了隐睾。若是隐睾，是很大的隐患，因为隐睾发生睾丸癌的几率非常高，因此对此应当做详细的检查。若是隐睾，位置低的可以做下降固定术，如果已经萎缩、没有功能，或者在腹腔内难以做下降固定术，也可以考虑做切除。