从床上起来时,头晕、眼前发黑,一般是发生了体位性低血压,又称为直立性低血压。诊断之前首先要排除贫血,建议病人先完善血常规检查,明确是否存在贫血。排除以后应当完善立卧位血压监测,或者24小时动态血压监测,立卧位血压监测时,是先请病人平躺20分钟以上测卧位血压,然后请病人站立,分别测站立位的1分钟、3分钟以及5分钟的血压,测血压的同时记录其心率变化,一般心率波动大于15次/分,血压波动大于20-30mmHg,即可诊断为直立性低血压。这种情况下可以服用盐酸米多君片对症治疗,但要注意,这个药物有造成卧位高血压的风险,如果使用后发现卧位血压明显升高,应当停止使用本品。
