想大便，但是拉不出来，有可能是结肠蠕动减慢或者是一种直肠刺激征的症状。病人有可能存在直肠炎症，如溃疡性结肠炎，或者是直肠息肉，或直肠癌，或者是直肠功能紊乱、肠易激综合症。结肠蠕动减慢无力推动大便移动，会表现出想大便，但是便不出来的现象。直肠炎症或肿瘤可以刺激直肠粘膜，经过神经反射上传到排便中枢，会产生便意感，但肠道内并无粪便，因此有想大便但拉不出来的症状。病人可以做肠镜检查，明确诊断。