20岁的人表现出膝盖疼有以下两个原因：一、在膝盖的前方，就是髌骨的下方疼痛，往往是髌骨和股关节的问题，有人会有髌骨关节的不稳。髌骨向外髁移位，对股骨外侧髁产生压力，有的还会表现出髌骨高位或者是低位，应当拍摄膝关节的正侧位片以及髌骨的轴位片进行判断。二、膝关节内的半月板损伤，多见两种情况，一种是内侧或者外侧半月板的撕裂，撕裂会造成关节间隙的疼痛，走路时会有关节卡住的感觉，打软腿的感觉也比较多见，核磁上可以看到半月板断裂。另一种半月板损伤，其实是外侧的盘状半月板，本来外侧半月板应当是月牙形，但由于发育的问题，半月板是盘状完全覆盖了胫骨外侧平台，这种盘状半月板往往是极容易造成关节早期的疼痛的原因，从核磁上也能够看清。对于半月板的损伤和盘状半月板，有症状的都应当进行手术的治疗。