忽然表现出呼吸时心口痛,多见于以下几种情况:1、需要考虑肺部疾病,如多见的胸膜炎,在咳嗽,转身呼吸时造成胸膜的牵拉,造成疼痛。因此,病人可以查炎症指标,CRP和PCT,以及肺部CT予以明确,并相应的处理。2、该情况还可见于气胸,多见于青年人偏瘦弱,或者老年人有COPD病史或肺大泡,可发生自发性的气胸,予CT或者胸片可以明确。3、该情况还见于胸壁肌肉的病变,如肌肉的扭伤,有运动史,在呼吸时造成肌肉的牵拉疼痛。因此,病人可用外用的止痛药或口服非甾体内药物缓解。4、该情况还见于肺部的肿瘤,多见于40岁的以上中年病人,有抽烟史,可见咳嗽,咳痰,消瘦,甚至咯血,呼吸时牵拉痛。其是因为肿瘤牵拉胸膜造成,病人可以查肿瘤标志物以及肺部CT、胸片予以明确。5、该情况还见于肋骨神经炎或肋间神经痛等,表现为沿肋骨或神经走行方向,以压痛为主,可对症治疗。
