在怀孕四周的时候如果表现出流褐色的血，这种情况有以下几种可能：第一种可能是先兆流产，怀孕早期是一个优胜劣汰的过程，如果胎儿不稳定或者胚胎质量不良，就容易造成先兆流产，需要经过保胎、休息进行治疗。第二种可能考虑是否是宫外孕，宫外孕病人在早期容易表现出流血、腹痛的情况。若是宫外孕，需要住院进行治疗，必要的时候需要手术。