睡觉起来头晕、天旋地转的原因，包括良性阵发性位置性眩晕、急性脑血管病。良性阵发性位置性眩晕又称为耳石症，典型的表现是睡觉起来时突然表现出眩晕、恶心、呕吐，或在床上翻身表现出眩晕，还会伴随面色苍白、出冷汗等自主神经症状。一般改变体位能够缓解，需要做变位试验，找到责任半规管，应用手法复位的方法将耳石复位，就能迅速缓解症状。第二种情况是由于急性脑血管病造成，可以见于椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作，以及急性脑干或小脑的出血梗死，需要做头部的CT或磁共振的检查进行确诊。