儿童大牙蛀牙应当上正规医院口腔科进行治疗，如果蛀牙的位置已经侵犯了牙釉质，去除腐质以后用树脂材料充填，如果蛀牙烂的位置已经侵犯到牙本质，去除腐质以后要用护髓的材料垫底，再进行树脂充填，如果已经侵犯到牙髓腔，造成了自发痛、阵发痛、温度刺激痛等牙髓炎症状就要进行根管治疗了。所以，对于小孩的蛀牙应当早发现、早治疗，在没有形成蛀牙前就应当进行窝沟封闭，只有这样才能保证牙齿的健康，促进恒牙的正常萌出。