带状疱疹不出疹子主要跟身体的免疫功能有关，而和水痘-带状疱疹病毒的数量没有关系。带状疱疹是水痘痊愈后，病毒仍潜伏于神经细胞中的病毒再度活化而造成的，当机体的免疫功能受到影响时，比如创伤、疲劳、病后虚弱等表现，都会容易诱发潜伏的病毒激活，激活的病毒经过感觉神经轴索下行，因此造成神经发生炎症、坏死，产生神经痛。免疫力比较高的带状疱疹病人，就表现为不明显的带状疱疹；有的带状疱疹的病人，可能没有皮肤的损伤、丘疹或者疱疹等，但是有剧烈的神经痛。