半夜心悸、胸闷是一个症状，还要完善相关的病史，进行体格检查、辅助检查，方能进一步诊断，多见的是以下几个问题：1、冠心病、心绞痛，常表现为活动、劳累以后，表现出心前区、胸骨后的窒息样、紧缩感、压榨感，一般持续3-5分钟，休息后能缓解，以上的半夜表现出的症状跟心绞痛不是太吻合，但是很严重的心绞痛可以在半夜休息时发作。2、是否存在呼吸系统的疾病，如肺炎、胸膜炎、肺癌、结核等。3、胸壁的疾病，如肋软骨炎、肋神经痛，一般伸臂、展臂时局部会伴有压痛，跟病人描述的特点不相吻合。4、消化系统疾病，如反流性食管炎，食管以外的症状可造成胸闷、心悸。5、一些功能性的疾病，如神经官能症。