青少年心脏隐隐作痛，考虑以下几种原因：一、心肌炎，多数病人在发病前一到三周有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状，随后可表现出心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等表现。二、肥厚型心肌病，病人会表现出胸痛、呼吸困难等表现，需到医院行心电图及心脏彩超检查，明确诊断。三：先天性心脏病，需到医院行心脏彩超检查。四、心血管神经症，由于学习压力大、焦虑、失眠等因素造成，常表现出心脏部位隐隐疼痛，持续时间可达数天或更长，并伴随心悸、呼吸不畅等表现。