一般单纯性的脾脏肿大可能没有明显的临床症状。有时若是肿瘤造成的脾脏肿大，它会有腹部包块，经过体检可以触摸，有时还伴随腹胀，进食后会有恶心，呕吐，反酸等消化道的症状。如果脾肿大合并肝硬化，在早期有可能会有腹水，有时候会造成呼吸困难等相应的临床症状。若是血液性的疾病造成的脾脏肿大，早期也会有皮肤黏膜出血。如果患者感染造成的脾脏肿大，有时早期症状还合并畏寒，发热，有时还会有寒战的表现。因此说脾脏肿大的原因很多，应该分析不同的原因，然后它的早期症状也是不同。