睡觉起来腰痛可能的原因有腰背筋膜炎、骶髂关节炎以及强直性脊柱炎等。外伤或长时间劳损可能会表现出腰背筋膜炎，使病人表现出腰部疼痛。长时间劳损也会造成骶髂关节炎，造成骶髂关节以及附近的腰部疼痛。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可以侵犯脊柱以及全身多个关节，造成长时间腰背慢性疼痛，病人还可能有晨僵现象，所谓的晨僵现象是指晨起时感觉腰部疼痛僵硬，活动一段时间后才会逐渐缓解。所以要明确睡觉起来腰部疼痛的原因，可能需要进行腰椎的影像学检查，必要时还需要抽血化验，以明确诊断。