肛门内有针扎刺痛感，是以下原因造成的：首先，肛裂，由于大便干燥需要用力排出，造成肛门部位的皮肤撕裂，伴出血、疼痛感。其次，考虑是外痔疮形成的血栓，会表现出痔核肿大、疼痛感，疼痛感比较剧烈，也会伴随刺痛感。再次，考虑是直肠息肉，好发于直肠底端，排便时会随着大便脱出于肛门外，轻者会自动缩回，重者需要手动帮组缩回，并且会伴随针刺感。除了上述几种情况之外，考虑是直肠腺瘤、外伤，病因比较复杂，最好去医院肛肠科做进行检查并治疗。