睡觉时膝盖痛的原因比较复杂，具体如下：1、一般睡觉时表现出膝关节疼痛，大部分考虑和膝关节退变劳损有关。一般白天时可能相对感觉不明显，睡觉时神经传导的感觉比较敏感，损伤以后晚上就会相对明显；2、在长时间膝关节处于一种体位状态的时，如果关节内部有问题，突然变动姿势时可能会存在疼痛；3、关节表现出问题以后，或病人体质有寒湿因素，在夜间时阳气相对不够，局部受到刺激会表现出夜间疼痛；4、老年病人可能由于体质因素，如骨质疏松因素，夜间可能会表现出局部疼痛。