湿邪侵入人体，常视人体脏腑功能的不同，素质的差异，以及治疗之不当而转化。如脾阳素虚者，易从寒化，胃热素盛者，易从热化。湿寒和湿热的鉴别主要从其病因病机及主要的临床表现来鉴别。湿热者多由感受湿热之邪，或饮食不节，过食肥甘酒酪，酿成湿热，内蕴脾胃导致的。主要的临床表现有脘腹痞闷，呕恶，厌食，口苦口粘，口渴不欲饮，尿赤或面目肌肤发黄，或皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解，苔黄腻，脉濡数；寒湿者多因贪凉饮冷，过食生冷瓜果，致寒湿停于中焦，或因冒雨涉水，居住潮湿，遂使寒湿内停，或内湿素盛，中阳被困，以致寒湿内生导致的。主要的表现有脘腹闷胀，不思纳食，泛恶欲吐，口淡不渴，腹痛，溏泄，头重如裹，身重或肿，苔白腻，脉濡缓。