肺部肿瘤如果表现出咳血的情况，提示肿瘤有侵犯到气道或者说在肺部的周围有形成出血的情况。但单纯咳血，并不能判断肿瘤的良恶性，比如结核患者，结核球也会造成咳血的症状，还有一部分支气管扩张肺炎形成的炎症性病灶，它也会伴随咳血的情况，有的甚至咳血的量还比较大。既然肺部有肿瘤，同时伴随咳血的症状，一定要去评估清楚肺部的肿瘤到底是恶性的肿瘤，还是结核的病灶或者支气管扩张的病灶。判断这个病灶性质的办法，就是要经过纤支镜的检查，或者经皮肺穿刺的检查来做病理化验。根据病理的结果进行相应的干预和处理。如果咳血的量比较大，要到医院先进行止血治疗，止血的主要药物是垂体后叶素，止血药可能效果并不好。针对肺部肿瘤化验的病灶结果，若是结核，给予相应的抗结核治疗；若是肺部的支气管扩张炎症，给予相应的消炎治疗；若是肿瘤的情况，要具体评估肿瘤的局部情况，有没有广泛的淋巴结转移？有没有远处转移？同时也要评估患者的心、肺、肝肾功能的情况，如果能耐受手术，首选手术治疗，术后根据病理的分期决定需不需要配合术后辅助的放化疗。