心脏下面疼，第一种情况要考虑是否有冠心病心绞痛，在冠心病心绞痛发作的时候会表现出心前区的疼痛，疼痛的位置大概是在心前区胸骨，有的病人会波及到胃区的位置，要详细询问病人的病史，多数像见于有高血压病、糖尿病、高脂血症的一类老年的人群，要特别警惕，表现出症状的时候要查心电图，必要的时候查冠脉CT以明确诊断。第二种情况是见于胃痛的病人，病人在发作的时候会表现出心脏下面疼，疼痛主要是时间比较长，疼痛主要是隐痛为主，病人多数是在饱餐之后或者在空腹的时候表现出心脏下面疼，会伴随反酸、烧心、胃胀这些消化道的症状，因此在平时的时候心脏下面疼，主要区分是胃痛还是冠心病心绞痛的发作。