内痔、直肠息肉、肛乳头瘤等直肠内病变，都会造成肛门内有硬块的症状表现出，具体是什么情况，还需要根据硬块的外形、大小以及活动程度等表现而定：1、如果硬块有一定的活动程度，并且在排便时会脱出肛门之外，则是由于内痔所造成。此外，内痔还会造成排便时出血的情况发生。2、如果硬块造成肛门周围的疼痛，并且有较长的根蒂，则是由于肛乳头瘤造成的，肛乳头瘤有时也会在排便时随粪便脱出。3、如果硬块存在接触性出血的情况，并且硬块表面较为光滑，也可能是直肠息肉的症状。除了这些原因之外，如果硬块活动性较差，需要注意是否是直肠癌的可能性。