大拇指关节酸痛，多见的原因主要有：第一、大拇指的损伤，可以造成大拇指的关节、肌腱、韧带、骨质等损伤而表现出疼痛，这种情况需要及时的行摄片等检查，及时制动，止痛等相关的处理。第二、就是类风湿性的关节炎，可以造成大拇指关节的疼痛，主要是免疫反应而造成的炎症反应，造成关节僵直、疼痛、早晨加重，可以进行抗免疫等药物治疗，主要是激素等相关的药物。第三、就是痛风性的关节炎，主要是由于血尿酸水平偏高而造成的关节炎症，需要及时的行尿酸的检查，同时可以碱化尿液，口服别嘌呤醇，以及秋水仙碱等药物进行治疗。