治疗幽门螺旋杆菌四联疗法一般是选用一种PPI制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑或者艾司奥美拉唑，加上两种抗生素再加上铋剂的治疗方案。由于目前幽门螺旋杆菌存在普遍的耐药性，所以对于选择抗生素尤其重要，如果治疗一个疗程以后HP仍然是阳性，建议行幽门螺旋杆菌培养，根据培养的结果选择敏感的抗生素，那治疗效果就比较好。如果没有具备这种条件，可以经验性地选择用药，或者选择一些不常使用的抗生素。