颈椎病有最严重的脊髓型的，也有最多见的神经根型的，还有一个日常也很多见的局部型的，就是表现为颈肩背痛、脖子痛的，甚至部分有头痛这些表现的，这是一个。还有特殊一点的椎动脉型的，这四个类型也可以交叉有，我们叫混合型的，更罕见的是食道型的，就是椎间盘突出会往前突出，对食道导致一定的阻滞，这样的不适表现，还有交感型的。在国内这样的一个分型，因此它的表现跟分型是都有它的特点，我们刚才一路下来也有四个类型已经涉及到的，就是比较多见的，因此从颈项、肩背疼痛、局部后枕的疼痛，以及上肢根性的疼痛麻木，还有眩晕，对眩晕的鉴别，我们需要排除他是不是椎动脉型的，这是一个，这些症状之外最重要的就是躯干，四肢感觉有没有麻木或者是感觉的减退，还有运动功能方面的肌力有没有下降，步态方面有没有改变，再一个结合对生理反射、病理反射的相应表现。这个问题我说的比较大，就相当于把整个颈椎病内容都放到里面了，整个临床表现里面，也是有各种不同的分型，因此它对应的症状表现都有一些不同，也可以进行一定的组合，这对我们临床医生来讲也是需要做一个判别，因为有一些是单纯、单一的某一种类型，比如说是脊髓型的，脊髓型也很容易合并的就是神经根型的，在混合型里面这两者搭在一块也是很多见的，因此它的临床表现，这两个方面都可以来帮助我们做一些识别。