三叉神经痛病人手术之前,应当常规进行包括头部CT和磁共振的影像学检查,以鉴别诊断原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。在进行微血管减压术之前进行头部磁共振检查,有助于了解三叉神经根周围血管和三叉神经后根之间的解剖学关系,但无法确定责任血管。三叉神经痛的手术治疗方式有多种,应当根据病人的自身情况,来选择适合自己的手术方式。从手术适应证方面看,经皮三叉神经半月节射频热凝术、Meckel球囊压迫术和立体定向伽玛刀放射治疗,更适合于高龄和全身状况较差的病人,而微血管减压术无明确的年龄限制,更适合于较年轻的病人。无论是用什么手术方法,治疗效果和手术术者的操作技术密切相关。微血管减压术是现阶段治疗三叉神经痛疗效最佳、缓解持续时间最长的方法,但病人可能承受着更严重的手术风险。
