一抽烟就肚子疼想大便可能是抽烟之后烟检时肠道表现出了痉挛的现象，胃结肠受到刺激之后产生排便欲望，建议病人到医院的消化内科进行大便常规等检查，明确病因之后对症治疗。如果病人本身患有肠炎、肠溃疡、胃溃疡、肠息肉、结肠癌等消化系统疾病，抽烟也会使肠胃受到刺激，造成疼痛和想大便的现象，病人可以根据医嘱服用肠炎灵等药物进行治疗，平时应当注意多吃清淡的食物，并且要严禁抽烟和尽量防止接触二手烟，避免这种情况反复发生。