前列腺癌晚期的时候，有相当一部分的病人依然是没有症状。它是经过体检发现相应指标的异常，一查出来就已经发现是晚期了。此外有一部分的病人是由于肿瘤压迫到尿道造成的排尿困难，尿线变细，甚至是尿潴留，这些症状和前列腺增生，前列腺炎非常相似，难以鉴别。还有此外一些病人是由于肿瘤晚期侵犯到盆腔周围会造成整个盆腔的慢性疼痛，坠胀感。除此之外，全身转移会造成骨痛，病理性骨折；腹胀，腹痛，纳差，食欲下降；还有胸痛，呼吸困难，刺激性咳嗽，头痛，视物模糊，癫痫发作；还有一些消费型症状，例如低热乏力，盗汗，恶心，呕吐，精神萎靡等。