女性在怀孕初期表现出小腹疼痛的原因有以下两点:第一、有可能是受精卵在着床的过程中表现出的小腹隐隐作痛。正常情况下，这种疼痛的性质不是特别强烈，而且持续的时间也不会太长，有部分女性可能会伴随少许的阴道流血，此时往往经过适当的休息，在两三天以后，大多可以缓解。第二、由于胚胎异常而造成的小腹疼痛。如果B超检查在宫内发现了孕囊，排除宫外孕的情况下，如果表现出小腹疼痛，就应当造成重视，是否是因为先兆流产或者流产而造成的。正常情况下会伴随少许的阴道流血的症状，此时，孕妈妈应当及时到医院进行彩超检查，以及抽血了解女性体内的hcg浓度，以及孕酮的水平，再综合判断是否存在流产或先兆流产的可能，根据相应的结果进行对症治疗。