头发上有白色的颗粒，有两种可能，笫一是头虱，第二是鞘状发。头虱是头皮的寄生虫感染，好发在卫生条件不好的病人，比如说长时间不洗头，或者家中养有有毛病宠物，可以表现为头皮的毛囊炎，并且有瘙痒，头虱或虫卵软附着在头皮就可以看到颗粒状的复着物。而鞘状发主要是头皮屑脱落，随着头皮一起长出包绕在毛发表面的白色的鞘状物。首先需要到正规的医疗机构拔除一根头发，在皮肤镜下检查可以分辨出是寄生虫还是头皮屑，这两个病治疗上有本质的区别，因此首先需要先明确诊断，再由医生选择合适的治疗方式。