风湿性心脏病的药物治疗主要包括针对病因即风湿热的治疗以及风湿性心脏病并发症的治疗。针对预防风湿热的药物治疗可以选择抗生素、抗风湿治疗（单纯关节受累可用阿司匹林、有心包炎可用糖皮质激素）。针对风湿性心脏病的并发症，最多见的为二尖瓣狭窄造成的心力衰竭，药物治疗即对症治疗，可选用利尿剂（如呋塞米等）减轻心脏负荷、选用强心药物（如洋地黄类药物）增强心脏射血能力等，必要时可使用扩血管药物。