小孩儿不说话的因素有很多，包括听力、大脑发育、环境、遗传等因素。需要警惕是不是有遗传疾病，此外还要注意孩子的语言理解能力是否有问题，如果孩子的语言表达，理解能力均有问题的话，这种情况一定要造成重视。及时去儿童医院保健科做专门的智力测试。孩子太内向的话，也会不说话，影响孩子平时和孩子之间的交流沟通。因此要多鼓励孩子平时和同龄孩子之间的接触交流。