大便里有黑色残渣的主要原因见于：1、饮食因素，如进食动物血液制品、绿叶蔬菜等，由于该类食物中含有大量的血红蛋白、叶绿素等，该食物在胃肠道内消化过程中部分不会被消化，因此造成大便内有黑色残渣。2、药物因素，主要是服用金属制剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫酸亚铁、药用炭等药物，这类药物在消化道中一部分没有被利用，在胃肠道内氧化因此大便内有黑色残渣。3、消化道出血，尤其是上消化道出血，消化道内流出的血液经过消化道的消化后，部分没有被消化的血细胞经过大便排出体外，因此大便内会有黑色残渣。