问题分析：您好，胸痛，咯血，病因较多，如肺炎、支气管扩张、肺结核等等，都可以引起类似症状，需做必要的检查，明确诊断。

意见建议：患者胸痛，咳血，肺部疾病需要结合症状体征、相关检查综合判断，建议患者及时去医院做胸部X光检查，血常规血沉等，查明病因针对病因治疗，避免盲目用药及病情进展加重，及时去医院呼吸科就诊为好。