大牙侧面有窟窿，应当先判断牙神经是不是正常的，如果说牙髓的活力是正常的，这种情况下，可能我们可以将龋坏组织去掉以后进行充填。但如果说牙髓活力已经受到了影响，这种情况下我们应当进行根管治疗以后再进行修复。但如果说我们并没有及时处理，这种炎症有可能会继续加重，比如说龋齿变成了牙髓炎，牙髓炎变成根尖周炎，如果说比较严重的牙根也蛀完了，有可能就得需要拔牙。