大姨妈来前肚子疼，主要考虑为痛经的症状之一。痛经是指月经前后或月经期表现出下腹部疼痛，坠胀，伴随腰酸或头晕、恶心、呕吐、腹泻等表现；可以分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经占痛经的90%以上。继发性痛经是指由盆腔器质性疾病造成的痛经，原发性痛经的发生主要和月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素含量增高可以造成子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛造成子宫缺血缺氧的状态而表现出痛经。当然增多的前列腺素进入血液循环，还可造成心血管和消化道等表现。此外，原发性痛经还受精神神因素的影响，疼痛的主观感受也和个体的痛阈有关。