血尿是膀胱癌最多见和最早表现出的症状，有85%的患者表现为间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止。尿频尿急，尿痛，也是多见的症状，多为膀胱肿瘤的晚期表现，常因肿瘤坏死，溃疡或并发感染导致的。少数广泛原位癌或浸润性癌，起始即有膀胱刺激症状，预后不良，浸润癌晚期在下腹部耻骨上区可触及肿块，坚硬，排尿后不消退。广泛浸润盆腔或转移时表现出腰骶部疼痛，堵塞输尿管可致积水，肾功能不全等。