如果病人在脚崴了之后，侧面鼓起一个包，可能是由于以下几种病理变化。第一，该类病人可能表现出了此处的皮下血肿。在病人扭伤踝关节的时候，损伤的部位由于撕裂以及血管的破坏，继而在皮下迅速表现出内部的出血，此后就会表现出血肿，继而造成上述症状。第二，这种情况可能是由于深处的一些组织的移位造成的。比如在病人扭伤踝关节的过程当中，表现出了局部撕脱性的骨折，那么在骨折处周围就有可能会由于骨折块的移动以及局部的水肿，继而产生上述症状。