滴虫性阴道炎首选的药物是硝基咪唑类的药物，多见的有甲硝唑、替硝唑等。因为滴虫性阴道炎的病人，尿道以及尿道旁腺等也会受到滴虫的感染，因此一般需要全身用药。药物治疗首选的是甲硝唑，可以进行单次的口服，或者替硝唑，也是单次口服。此外，还有一种用法就是甲硝唑连服7天。经过口服药物治疗的治愈率能够达到90%以上，在服药之后三个月内定期的随访，观察口服药物之后的治疗效果。如果单次或者连续7天用药效果不佳或治疗失败，还需要重复应用甲硝唑，要视病人的情况来决定。