如果小便时表现出尿痛伴随血尿，这种情况下首先考虑是患了尿道炎或者是膀胱炎，需要做尿常规检查明确诊断。如果尿常规提示白细胞有明显升高则考虑是尿路感染造成的，这种情况下可以口服抗生素比如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等进行治疗。此外就得要考虑尿道结石的可能性，尿道结石损伤尿道粘膜之后也会造成小便疼痛并伴随出血。但是病人多数会伴随排尿时的堵塞感，其次得需要考虑尿道肿瘤、前列腺癌的可能性。需要去医院或泌尿系统彩超、CT等检查、明确诊断，然后做出针对性的治疗。