怀孕四个月表现出咳嗽，主要要看咳嗽的严重程度以及造成咳嗽的疾病原因，才能判断是否对宝宝有影响。如果咳嗽的症状比较轻微，对于宝宝的发育并不会造成明显的不良影响。如果咳嗽的症状比较严重，有可能会因为剧烈的咳嗽而诱发子宫收缩，继而影响宝宝的发育。有的孕妇由于胎盘附着位置过低，剧烈的咳嗽有可能会造成胎盘边缘剥离而造成出血。此外，咳嗽是一种临床症状，并不是一个独立的疾病，所以咳嗽症状的具体原因不同，对于宝宝的发育的影响也是不一样的。如果仅仅是因为普通的上呼吸道感染造成的咳嗽，一般不影响宝宝的发育，但是若是因流感病毒造成的流行性感冒，或者是结核杆菌感染造成的肺结核，这些原发疾病本身就可能会影响到宝宝的发育。