膝盖不直一般不正常，少部分人膝关节有少许的生理性内翻，这种生理性内翻不会有明显的疼痛症状。造成膝关节不直的原因有很多，可以是前后方向的不直，也可以是左右方向的不直，前后方向的不直多见于膝关节骨性关节炎的病人，病人后侧关节囊紧张、挛缩以及骨赘的增生顶压关节囊造成膝关节伸直活动受限。此外股四头肌肌腱断裂未行治疗的病人，会遗留无法主动伸直，但是被动可以伸直，左右的不直多见于膝内翻及外翻的病人。