大便发黑，首先要考虑消化道出血的存在。如果病人有腹痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀等不适，需及时行电子胃镜检查，排除消化道溃疡等可能；如病人为老年人，并有消瘦等情况，消化道肿瘤可能性比较大，需完善胃镜检查。此外，最简单的办法是行大便常规检查，了解有无隐血，如果隐血阴性，有可能是病人进食药物造成，也有可能是病人进食动物血制品造成大便发黑。