严重的冠心病是指不稳定心绞痛或者急性的心肌梗死或者严重的缺血性心肌病等类型，不同的类型症状是不一样的。比如急性心肌梗死，它的主要症状就是持续性的心前区痛，一般含服硝酸甘油没有效果，并且面色苍白，大汗淋漓，有濒死感。若是不稳定心绞痛，它就是反复发生心前区疼痛，并且持续时间延长，发作很频繁，含服硝酸甘油的缓解时间也很长。此外，若是缺血性心肌病，临床上多数表现为心脏扩大，心功能下降，反复发生呼吸困难，端坐呼吸，严重的下肢水肿等。