脉搏和心跳是否一样，需要结合病人的具体情况来判断。大多数的正常人脉搏和心跳是一样的，因为脉搏的产生就是心脏跳动射血而造成的。心脏跳动一次，就会产生一次脉搏，因此心跳和脉搏多数情况下是一样的。但是在一些特殊情况像心房纤颤的病人心跳和脉搏就不一样。房颤的病人心室率一般比较快，但是脉搏相对比较慢，也就是心跳快，脉搏脉这种现象也叫脉搏短绌，是一种特殊的心律失常。在这种情况下，心跳和脉搏就不一致。因此心跳和脉搏是否一致，需要结合病人的具体情况来判断。