肛裂的三大症状，就包括大便时出血，出血一般量较少，色呈鲜红色，和大便不相混。此外，和肛裂的发病早晚也密切相关。发病早期溃疡面反复撕裂，创口新鲜，出血量比较多；随着病程的进展，溃疡面边缘的皮肤逐渐愈合密实，肉芽组织的增生使毛细血管破裂的可能性进一步降低，出血量可逐渐减小。病情稳定时，在病人进食辛辣食物后，大便干结明显，出血量亦可增多。此外，病人同时患有血液病、肝病、恶性肿瘤等疾病，凝血机制差，或者长时间服用阿司匹林、肝素、华法林等药物，出血量会比较多。